심장 변이형 협심증(Variant angina) 검사 비용, 전조증상, 검사, 치료, 예방

심장에서 협심증의 종류는 안정형 협심증과 불안정형 협심증 이렇게 2가지로 나누게 되는데 안정형 협심증은 심한 운동을 할 때 가슴이 아프다가 점차 가벼운 운동을 할 때도 가슴이 아프게 되며, 휴식을 취하는 경우 완화됩니다. 불안정형 협심증은 안정형 협심증의 진행으로 쉬고 있는 상태에서도 가슴이 아프고 통증의 횟수와 정도가 증가하게 되는데 이것을 불안정형 협심증이라고 합니다.

 

그 밖에 변이형 협심증, 미세혈관 협심증 등이 있습니다.  변이형 협심증에 대해서 낯설게 느끼는 사람들이 많은데 변이형 협심증은 간단하게 말해서 심장이 갑자기 아픈 것입니다. 그로 인해 숨쉬기 힘들고 답답함을 5-10분간 느낄 수 있습니다. 오늘은 모두가 궁금해하는 심장 변이형 협심증 검사 비용, 전조증상, 치료, 예방법에 대해서 알아보겠습니다.

 

변이형 협심증

변이형 협심증 전조증상

 

잠잘 때, 특히 새벽에 혈관이 급격히 수축하여 통증이 생깁니다. 이러한 경우를 변이형 협심증이라고 합니다. 변이형 협심증은 아주 드물게 발생하는 경우 대수롭지 않게 여겨서 넘어가는 경우 사망에 이를 수 있습니다.

 

가슴이 아픈 것을 속이 쓰린 것으로 오해할 수 있는데, 변이형 협심증은 위의 통증과 다르게 통증 지속시간이 길고 갑작스러운 통증이 발생하는 것이 차이점입니다.

 

변이형 협심증 검사

 

변이형 협심증을 검사하는 가장 확실한 방법은 혈관조영술을 통해 'Ergonovine Test'를 실시하는 것입니다. 이 '에르고노빈'이라는 약물은 원래 자궁수축제로 사용하는 것인데, 변이형 협심증 진단을 위해 혈관에 적용하여 혈관을 강제적으로 수축시키는 작용을 합니다.

 

왼쪽 혈관에 약물을 주입하는 경우 오른쪽 혈관에 주입하는 약물의 용량의 두 배가 됩니다. 그 이유는 간단하게 왼쪽 혈관이 LAD, LCX 두 개인 반면 오른쪽 혈관은 RCA 한 개 이므로 약물의 용량에 차이가 있습니다.

 

혈관 수축 약물(ergonovin)은 총 3차에 걸쳐서 증량되는데 원래 혈관 대비 70% 이상 좁아진다면 양성(+, Positive)이므로 변이형 협심증을 진단합니다.

 

양성과 음성을 떠나서 검사 후 혈관 확장제인 니트로글리세린(Nitroglycerin) 약물을 투입하면서 혈관을 확장시킨 후 검사가 종료됩니다.

변이형 협심증 치료

변이형 협심증은 약을 꾸준히 복용해야 하는데 '헤르벤 서방정(딜티아젬)'과 '시그마트정(니코란딜)'을 복용하게 됩니다. 이 약들은 혈관을 확장시키는 약들로 갑작스러운 혈관 수축을 예방하는 약들입니다.

 

'헤르벤'과 '시그마트'정을 제외하고 항혈소판제, 항응고제, 항혈전제 등을 복용할 수 있습니다. 또한, 심장의 부하를 줄이고 구조가 변형되는 것을 최소화시키기 위한 다른 약물 치료도 병행될 수 있습니다.

 

변이형 협심증이 매우 심하거나 혈관이 80-90% 이상 좁아질 경우 스텐트 시술이 고려될 수 있습니다. 

 

변이형 협심증 예방

변이형 협심증의 예방은 금연과 금주가 매우 중요합니다.

 

동맥경화증의 위험 인자(고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병, 흡연)가 있으면 철저히 조절해야 합니다.

 

평상시 콜레스테롤과 기름기가 적은 음식을 섭취하는 건강한 식단을 실천해야 합니다.

 

적절한 운동으로 비만이 되지 않게 건강을 관리해야 합니다.

변이형 협심증 검사 비용

변이형 협심증 검사 비용은 관상동맥 혈관 조영술의 건강보험금액 기준인 58만 원에 추가적으로 18만 원이 비용이 붙어 80만 원 정도의 검사비용이 발생할 수 있습니다. 그리고 도관, 지혈기구 등 추가적인 비용과 입원비 등을 합하면 변이형 협심증 검사 비용은 100만 원 내외의 금액이 발생할 수 있습니다.

 

※변이형 협심증 검사 비용은 병원마다 그리고 개개인마다 비용이 다르게 나올 수 있습니다.